服药喝水有讲究

杭州超纳净水设备有限公司宣

                  杜光   健康指南，2016，（9）：56 

很多人可能对服药用水，用多少不以为然，觉得随便找到一种液体把药片咽下去就好，其实不然。正确的服用方式，可以增强药物的疗效，同时也降低药物的副作用。其中，服药该喝什么水，喝多少，也是正确服药的一个重要组成部分。

 一． 选服用水和温度对药效影响

1. 一般服药首选纯净水

用自来水服药，其中的微、痕量有机物、余氯和消毒副产物存在，会与药物产生作用；用茶水冲服，大量的鞣质可能与生物碱、蛋白质、金属离子发生相互作用；用矿泉水服药，其中的矿物质和金属离子也可能对有些药物的疗效有所影响，最理想的服药是选用纯净水。

2. 一般服药应选用温开水

一般情况下，服药应该选用新鲜的温开水。先喝一口水湿润咽部和食管，再服药，同时饮用100-200毫升水比较合适。

3. 不宜热水服用的药

 含活性菌类的药物，如培菲康、亿活、整肠生等；维生素类，如维生素C;助消化类，如得每通、慷彼申、多酶片等，这些不可以用热水送服，一般用凉水或微温的水送服。

二．服用药种类与喝水量差异

  1. 需要大量喝水服用的药物

（1）对食管粘膜的损伤比较明显的药物，如氯化钾、阿司匹林、四环素、氨茶碱、消炎痛、强的松等，服这些应喝200毫升以上的水。

（2）喹诺酮类药物，如诺氟沙星、左氧氟沙星等；磺胺类药物，如复方磺胺甲恶唑，其代谢产物易在尿中析出结晶，可引起结晶尿、血尿、尿痛等。

（3）抗病毒药物，如阿昔洛韦，药物也易引起尿中不溶性结晶，所以服药期间应大量饮水。

（4）盐类泻下药，如硫酸镁；解热镇痛类药物，如含有对乙酰氨基酚的感冒药，服后会使人大量出汗，服药时多喝点水可补充人体对水的需求，防止体内水、盐代谢紊乱。

（5）服用可能产生口干的药品，如阿托品片、山莨菪碱片、颠茄合剂等，吃药时也应多喝水。

  2. 需要少喝水服用的药物

（1）最常见的是一些抗酸、保护胃粘膜的药物，如达喜、乐得胃、麦滋林颗粒剂等，服药时一般只需少量水送服即可，且服药后半小时不宜喝水。因为这类药物具有独特的大分子层状网络结构，进入胃中会变成无数不溶解的细小颗粒，保护胃粘膜免于胃酸侵浊。服用这类药物时，如果喝很多水反而会稀释药物。使履盖在受损胃黏膜上的药物颗粒减少，保护膜变薄，降低治疗作用。

（2）常用的消化道黏膜保护剂，如思密达，其主要成分为蒙脱石，其具有较强的吸附力，药物可均匀地履盖在整个肠腔表面，以吸附致病微生物，故每次服用药只需50毫升水冲服。

  3.服用后不宜喝水的药物

止咳类药物，如止咳糖浆等，服用后药物会粘附在咽部，直接作用于患处，从而起到消炎、止咳作用，如果喝过多水，会使局部药物浓度降低。一般要求服完止咳糖浆5-10分钟不要喝水。

 三． 不同药物剂型的用水量有讲究

药物的剂型不同，喝水的量也是不同的。比如胶囊类药物，喝水少了容易粘在食道上，因此，服用此类药物时应喝足量的水，一般100-300毫升，使药物尽快进入胃内。而咀嚼片、口崩片等一般不需喝水，直接吸收起效，喝水反而降低其疗效。

此外，患有严重心脏病，肾病及婴幼儿等特殊人群服药喝水的量也因人而异，必要时应答咨询医生或药师，不可随意服用。